Kamis, 14 April 2011

Makalah Dermatitis



BAB I
PENDAHULUAN

A.      LATAR BELAKANG
Eksim atau Dermatitis adalah istilah kedokteran untuk kelainan kulit yang mana kulit tampak meradang dan iritasi. Keradangan ini bisa terjadi dimana saja namun yang paling sering terkena adalah tangan dan kaki. Jenis eksim yang paling sering dijumpai adalah eksim atopik atau dermatitis atopik. Gejala eksim akan mulai muncul pada masa anak anak terutama saat mereka berumur diatas 2 tahun. Pada beberapa kasus, eksim akan menghilang dengan bertambahnya usia, namun tidak sedikit pula yang akan menderita seumur hidupnya. Dengan pengobatan yang tepat, penyakit ini dapat dikendalikan dengan baik sehingga mengurangi angka kekambuhan.
Dimanapun lokasi timbulnya eksim, gejala utama yang dirasakan pasien adalah gatal. Terkadang rasa gatal sudah muncul sebelum ada tanda kemerahan pada kulit. Gejala kemerahan biasanya akan muncul pada wajah, lutut, tangan dan kaki, namun tidak menutup kemungkinan kemerahan muncul di daerah lain.
Daerah yang terkena akan terasa sangat kering, menebal atau keropeng. Pada orang kulit putih, daerah ini pada mulanya akan berwarna merah muda lalu berubah menjadi cokelat. Sementara itu pada orang dengan kulit lebih gelap, eksim akan mempengaruhi pigmen kulit sehingga daerah eksim akan tampak lebih terang atau lebih gelap.


B.       RUMUSAN MASALAH
1.      Apa itu penyakit Dermatitis?
2.      Bagaimana cara pencegahan atau penyembuhan penyakit Dermatitis?
3.      Pengobatan atau terapi apa saja yang harus dilakukan dalam kasus Dermatitis.



C.       Tujuan pembelajaran
1.         Mampu memahami dan mencari solusinya.
2.         Mengerti apa itu Dermatitis.
3.         Mampu mencari kata-kata silit dari kasus serta dapat mencari artinya.
4.         Mampu merumuskan diagnose dari Dermatitis.







BAB II
METODOLOGI

Metode yang kami gunakan yaitu:
1.      Telaah Internet
2.      Kamus kedokteran Dorland
BAB III
PEMBAHASAN

Naskah Kasus
Integument System
It’s Monday morning and the first student to be seen today is Luna. She is 7 years old and has been sent by the school nurse for evaluation of a rash and a decision on whether or not she should remain in school. Possible causes range from insect bites to smallpox, but most likely the problem will lie somewhere in the middle of that continuum. The differential diagnoses tick way in our heads as we begin our evaluation of Luna. The rash is vesiculopapular, moderately erythematous and localized to the right forearm. There are excoriated areas indicating scratching due to itching. Luna reports that the rash   started this weekend. Itches day and night. No other family members have rash. She has never had a rash on her arms before. No one in the family members have rash. She has never had a rash on her arms before. No one in the family has a history of asthma, allergies, or eczema. So it’s doubtful Luna has atopic dermatitis since the three criteria to be met are: purities, typical morphology (dry, popular, scaling eruption with hypo pigmentation), and distribution (flexor surfaces of wrists, antecubital and popliteal fossa), and chronic or recurring in nature. Luna report no new soaps, perfumes, lotions, creams, detergents or other topical agents being used at home. None of her friends have any itchy rashes either. You notice there are no borrows indicative of scabies. The rash is in a linear distribution indicating contact with some allergen. The investigation continues… Luna’s activities this weekend included pulling weeds around the fence and tress in her yard. The clinical presentation fits with Rhus dermatitis, the contact dermatitis caused by the resin from poison oak, sumac or ivy. Management includes cleansing the area immediately after exposure with cool water. Soap is not used as it binds with the resin and spreads to other areas it comes in contact with. Over-the-counter hydrocortisone cream can be used sparingly to the affected areas three times a day for inflammation and purities. Because clothing may have resin on it and can cause dermatitis on areas contacted, all suspect clothing should be washed immediately. The family member handling the laundry should rinse their arms and hands well in cold water immediately. Severe rhus dermatitis, especially around the eyes or face, may require systemic steroids. Patient education is the to prevention. Luna and her family need to learn what poison oak, ivy and sumac plants look like and where they grow. Picture book a and web sites are great tools to use. They also need to be informed of wearing long sleeves, long pants, and gloves when pulling weeds and plants in the yards. These plants must be discarded in the trash, as burning them distributes the resin in the air. Luna must avoid contact with these plants since further exposures will result in more serious symptoms as with any repeated allergent contact. Continuing education for clinicians is vital for accurate diagnosis and treatment.




Dermatology Terminology :
Vesiculopapuurlar – clears vesicles and raised bumps together
Erythematous – reddish
Excoriated – severalISISy scratched
Atopic – skin allergy
Pruiritis – itching
Morphology – clinilical pictures
Popular – bumpy
Hypopigmentation – lighter skin coloring than normal
Antecubital – where the elbow bends
Popliteal fossa – area behind the knee that bends



Terjemahan
Sistem Kulit
 Senin pagi dan siswa pertama yang datang hari ini adalah Luna. Dia berumur 7 tahun dan telah dikirim ke sekolah perawat  untuk evaluasi  dan keputusan tentang apakah dia harus tetap di sekolah. Kemungkinan penyebab dari gigitan serangga sebagai cacar, namun kemungkinan besar masalah ini akan terletak di suatu tempat di tengah kontinum itu. Persamaan diagnosa yang kecil ini tentang  kepala kita saat kita ketahui mengenai Luna. Ruam ini vesiculopapular, cukup erythematous dan lokal ke lengan kanan. Ada excoriated daerah menunjukkan menggaruk karena gatal. Luna melaporkan bahwa ruam mulai akhir pekan ini. Gatal siang dan malam. Tidak ada anggota keluarga yang lain memiliki ruam. Dia tidak pernah memiliki ruam di lengannya sebelumnya. Tak seorang pun dalam anggota keluarga memiliki ruam. Dia tidak pernah memiliki ruam di lengannya sebelumnya. Tak seorang pun di keluarga memiliki riwayat asma, alergi, atau eksim. Jadi Luna diragukan telah dermatitis atopik sejak tiga kriteria yang harus dipenuhi adalah: kemurnian, morfologi khas (kering, populer, letusan scaling dengan pigmentasi hipo), dan distribusi (fleksor permukaan pergelangan tangan, fosa antecubital dan popliteal), dan kronis atau berulang di alam. Luna tidak ada laporan sabun baru, parfum, lotion, krim, deterjen atau agen topikal lainnya yang digunakan di rumah. Tak satu pun dari teman-temannya memiliki ruam gatal baik. Anda melihat ada indikasi meminjam kudis. Ruam ini dalam distribusi linier menunjukkan kontak dengan alergen tertentu. Penyelidikan terus ... kegiatan Luna akhir pekan ini termasuk gulma menarik di sekitar pagar dan rambut panjang di halaman rumahnya. Presentasi klinis sesuai dengan Rhus dermatitis, dermatitis kontak yang disebabkan oleh resin dari poison oak, sumac atau ivy. Manajemen meliputi pembersihan daerah tersebut segera setelah terpapar dengan air dingin. Sabun tidak digunakan karena mengikat dengan resin dan menyebar ke daerah lain itu datang dalam kontak dengan. krim hidrokortison Over-the-counter bisa digunakan hemat ke daerah-daerah yang terkena dampak tiga kali sehari untuk peradangan dan kemurnian. Karena pakaian mungkin memiliki resin di atasnya dan dapat menyebabkan dermatitis pada daerah dihubungi, semua pakaian tersangka harus segera dicuci. Anggota keluarga menangani cucian harus bilas lengan dan tangan mereka dengan baik di air dingin langsung. dermatitis berat Rhus, terutama di sekitar mata atau wajah, mungkin memerlukan steroid sistemik. Pasien pendidikan adalah untuk pencegahan. Luna dan keluarganya perlu belajar apa racun oak, ivy dan tanaman sumac terlihat seperti dan di mana mereka tumbuh. Gambar buku dan situs web adalah peralatan hebat untuk digunakan. Mereka juga perlu diberitahu tentang mengenakan baju lengan panjang, celana panjang, dan sarung tangan ketika menarik rumput liar dan tanaman di halaman. Tanaman ini harus dibuang di tempat sampah, seperti membakar mereka mendistribusikan resin di udara. Luna harus menghindari kontak dengan tanaman ini karena eksposur lebih lanjut akan mengakibatkan gejala yang lebih serius seperti dengan menghubungi allergent diulang. Melanjutkan pendidikan untuk dokter sangat penting untuk diagnosis yang akurat dan pengobatan.

Kata-kata sulit
Vesiculopapuurlar                :membersihkan vesikel dan benjolan dibesarkan                                   bersama-sama
Erythematous
                       :kemerahan
Excoriated
                            :severalISISytergores
Atopik
                                  :alergikulit
Pruiriti
                                  :gatal
Morfologi
                             :clinilicalgambar
Popular
                                 :bergelombang
Hipopigmentasi
                    :pewarnaan kulit yang lebih ringan dari biasanya
Antecubital
                          :  mana siku bends
Popliteal fosa
                      :  daerah di belakang lutut yang melengkung


Bagaimana Cara Pengobatannya?
Tujuan utama dari pengobatan adalah menghilangkan rasa gatal untuk mencegah terjadinya infeksi. Ketika kulit terasa sangat kering dan gatal, lotion dan krim pelembab sangat dianjurkan untuk membuat kulit menjadi lebih lembab. Tindakan ini biasanya dilakukan saat kulit masih sedikit basah, seperti saat habis mandi sehingga lotion yang dioleskan akan mempertahankan kelembaban kulit. Kompres dingin juga diduga dapat mengurangi rasa gatal yang terjadi.
Salep atau krim yang mengandung kortikosteroid seperti hydrokortison diberikan untuk mengurangi proses inflamasi atau keradangan. Untuk kasus kasus yang berat, dokter akan memberikan tablet kortikosteroid dan apabila pada daerah eksim telah terinfeksi maka bisa diberikan antibiotika untuk membunuh bakteri penyebab infeksi. Obat lain yang dibutuhkan adalah antihistamin untuk mengurangi rasa gatal yang terlalu berat, dan cyclosporin untuk penderita yang tidak berespon terhadap semua jenis pengobatan yang diberikan.
Terminologi
Ada beberapa jenis dermatitis. Berbagai jenis biasanya memiliki kesamaan suatu reaksi alergi pada spesifik alergen . Istilah ini mungkin menggambarkan eksim , yang juga disebut dermatitis eksim dan dermatitis eczematous. Sebuah eksim diagnosis sering menyiratkan dermatitis atopik (eksim masa kanak-kanak) tetapi, tanpa konteks yang tepat, berarti tidak lebih dari "ruam". [ rujukan? ]
Dalam beberapa bahasa, dermatitis dan eksim adalah sinonim, sedangkan dalam bahasa lain dermatitis menyiratkan kondisi akut dan eksim satu kronis. [1] Kedua kondisi ini sering digolongkan bersama-sama.
Berbagai jenis dermatitis diklasifikasikan berdasarkan penyebab kondisi.
Dermatitis kontak adalah kondisi yang disebabkan oleh alergen atau zat menjengkelkan. Dermatitis kontak iritan account untuk 80% dari semua kasus dermatitis kontak. [2]
Dermatitis atopik ini sangat umum di seluruh dunia dan peningkatan prevalensi. Ini mempengaruhi laki-laki dan perempuan sama dan menyumbang 10% -20% dari semua arahan untuk dermatologists . [3] Lebih rawan untuk mengembangkan jenis dermatitis adalah individu yang tinggal di daerah perkotaan dengan rendah kelembaban .
herpetiformis Dermatitis adalah jenis tertentu dermatitis yang muncul sebagai akibat dari kondisi pencernaan, yang dikenal sebagai penyakit celiac .
Dermatitis seboroik lebih sering terjadi pada bayi dan pada individu antara 30 dan 70 tahun. Tampaknya untuk mempengaruhi terutama laki-laki dan itu terjadi pada 85% dari orang yang menderita AIDS .
Nummular dermatitis adalah tipe yang umum kurang dermatitis, dengan tidak diketahui penyebabnya dan yang cenderung muncul lebih sering pada orang-orang tengah baya.
Stasis dermatitis adalah peradangan pada kaki bagian bawah yang disebabkan oleh buildups dari darah dan cairan dan lebih mungkin terjadi pada orang dengan varises .
Perioral dermatitis agak mirip dengan rosacea dan muncul lebih sering pada wanita antara 20 dan 60 tahun.

Tanda dan gejala

Dermatitis gejala bervariasi dengan segala bentuk kondisi yang berbeda. Mulai dari ruam kulit ruam bergelombang atau termasuk lecet. Meskipun setiap jenis dermatitis memiliki gejala yang berbeda, ada tanda-tanda tertentu yang umum untuk mereka semua, termasuk kemerahan pada kulit, bengkak , gatal-gatal dan lesi kulit dan kadang-kadang berdarah dan jaringan parut. Selain itu, daerah kulit yang muncul gejala-gejala cenderung berbeda dengan setiap jenis dermatitis.
Gejala-gejala dermatitis kontak biasanya muncul di tempat di mana alergen masuk ke kontak dengan kulit. Selain itu, gejala neurodermatitis terbatas ke area tunggal, sering leher , pergelangan tangan , lengan , paha atau pergelangan kaki . Lebih jarang, gejala utama dari kondisi ini yang gatal kulit mungkin muncul di daerah kelamin , seperti vulva atau skrotum . [4] Gejala dermatitis jenis ini mungkin sangat intens dan dapat datang dan pergi. Dermatitis kontak iritan biasanya lebih menyakitkan dari gatal.
Meskipun gejala dermatitis atopik bervariasi dari orang ke orang, gejala yang paling umum adalah kering, gatal, kulit merah. Khas daerah kulit yang terkena meliputi lipatan lengan, bagian belakang lutut , pergelangan tangan , wajah dan tangan . Jarang mungkin ada retak di belakang telinga, dan ruam berbagai lainnya pada setiap bagian tubuh. [5] Gatal adalah gejala utama dari kondisi ini.
herpetiformis Dermatitis termasuk gejala gatal, menyengat dan rasa panas. Papula dan vesikula biasanya hadir. The benjolan merah kecil berpengalaman dalam hal ini jenis dermatitis biasanya sekitar 1 cm, berwarna merah dan dapat ditemukan secara simetris dikelompokkan atau didistribusikan pada atas atau bawah punggung, pantat , siku , lutut , leher, bahu , dan kulit kepala . [ 6] Kurang sering, ruam dapat muncul di dalam mulut atau dekat rambut .
Gejala-gejala dermatitis seboroik di sisi lain, cenderung muncul secara bertahap, dari atau berminyak scaling kering kulit kepala ( ketombe ) untuk rambut rontok . Dalam penyebab parah, jerawat dapat muncul di sepanjang garis rambut, belakang telinga, di alis , di jembatan dari hidung , di sekitar hidung, di dada , dan di punggung atas. [7] Pada bayi baru lahir , kondisi tersebut menyebabkan tebal dan berwarna kekuningan ruam kulit kepala, sering disertai dengan ruam popok .
Perioral dermatitis mengacu pada bergelombang ruam merah di sekitar mulut. [8]

Penyebab
Sejumlah kondisi kesehatan, alergi, faktor genetik dan iritasi dapat bertanggung jawab sebagai penyebab dermatitis. Ada beberapa jenis dermatitis yang dibedakan berdasarkan faktor tertentu yang memicu reaksi kulit.
Produk pembersih seperti:
dapat menyebabkan dermatitis kontak.
Jenis khusus dari dermatitis juga dapat disebabkan oleh paparan terhadap
alergen seperti:
Individu mengembangkan kondisi karena paparan singkat untuk alergen atau ke sebuah kontak yang terlalu lama ke iritasi, seperti yang disebutkan di atas. Umumnya, orang yang menjadi peka terhadap penyebab alergi akan alergi terhadap itu untuk sisa hidup mereka.
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/af/Hands_damaged_by_kerosene.jpg/220px-Hands_damaged_by_kerosene.jpg
http://bits.wikimedia.org/skins-1.17/common/images/magnify-clip.png
Dermatitis dari paparan minyak tanah
Kulit kering,, iritasi kronis eksim dan psoriasis adalah kemungkinan penyebab neurodermatitis . [9]
Tipe lain dari dermatitis, dermatitis seboroik biasanya disebabkan oleh stres fisik, kondisi saraf seperti penyakit Parkinson's atau dengan bepergian. Varises dan kondisi kronis atau infeksi yang mempengaruhi aliran darah di kaki account untuk potensi penyebab dermatitis stasis.
Penyebab dermatitis atopik tidak diketahui, tetapi penyakit tampaknya hasil dari kombinasi (keturunan) dan lingkungan faktor genetik. [10] Biasanya, kulit yang mudah tersinggung, sistem kekebalan tubuh yang buruk dan faktor genetik yang termasuk di antara penyebab kondisi ini. Walau stress tidak menyebabkan dermatitis jenis ini, telah terbukti memburuk itu. Tidak sedikit, make up , pelembab , kortikosteroid topikal dan produk gigi yang mengandung fluoride dapat menyebabkan dermatitis perioral.
herpetiformis Dermatitis adalah salah satu jenis dermatitis dan hal itu disebabkan oleh kondisi pencernaan yang disebut penyakit celiac . Penyakit Celiac sering hasil setelah menelan aliments yang mengandung gluten .

Pengobatan

Pengobatan dermatitis dibuat sesuai dengan penyebab penyakit tertentu. Krim yang mengandung kortikosteroid , kompres basah dan menghindari alergen dan iritan merupakan bagian dari rencana perawatan yang paling. Untuk beberapa jenis dermatitis, obat non steroid dapat membantu meringankan tanda dan gejala. Dan untuk semua jenis dermatitis, kadang-kadang digunakan over-the-counter antihistamin dapat mengurangi gatal. [11]





BAB IV
KESIMPULAN

Dari kasus tersebut diatas dapat disimpulkan bahwa Eksim atau Dermatitis adalah istilah kedokteran untuk kelainan kulit yang mana kulit tampak meradang dan iritasi. Keradangan ini bisa terjadi dimana saja namun yang paling sering terkena adalah tangan dan kaki. Jenis eksim yang paling sering dijumpai adalah eksim atopik atau dermatitis atopik. Gejala eksim akan mulai muncul pada masa anak anak terutama saat mereka berumur diatas 2 tahun. Pada beberapa kasus, eksim akan menghilang dengan bertambahnya usia, namun tidak sedikit pula yang akan menderita seumur hidupnya. Dengan pengobatan yang tepat, penyakit ini dapat dikendalikan dengan baik sehingga mengurangi dampak dari penyakit Dermatitis.


DAFTAR PUSTAKA
http://en.wikipedia.org/wiki/Dermatitis diakses tanggal 7-04-2011 pukul 11.00



http://dermatology.about.com/cs/eczemadermatitis/a/dermatitis  diakses tanggal 07-04-2011 pukul 13.30